مقامات فدرال ایالات متحده در اقدامی جدید، محدودیتهای سختگیرانهای را بر مزایای جانبی طرحهای «مدیکر ادونتج» (Medicare Advantage) اعمال کردهاند. این تصمیم در پی درخواستهای متعدد شرکتهای بیمه برای گنجاندن مواردی نظیر ماریجوانای پزشکی، اشتراک سرویسهای استریم و عضویت در باشگاههای خرید در لیست خدمات تحت پوشش اتخاذ شده است.
به گفته مسئولان نظارتی، این خدمات فراتر از اهداف اصلی بیمه سلامت بوده و با استانداردهای تعیینشده برای ارائه مراقبتهای پزشکی همخوانی ندارند. این اقدام نشاندهنده رویکرد جدید دولت برای کنترل هزینههای غیرضروری و تمرکز بر خدمات درمانی حیاتی برای سالمندان است.
کارشناسان حوزه سلامت پیشبینی میکنند که با نزدیک شدن به سال ۲۰۲۷، تغییرات ساختاری بیشتری در این طرحها اعمال خواهد شد تا شفافیت مالی و کارایی خدمات افزایش یابد. این نظارتها در حالی صورت میگیرد که بسیاری از بیمهشدگان نسبت به تغییرات احتمالی در سبد مزایای خود در سالهای آینده ابراز نگرانی کردهاند.