دیرالبلح، غزه – باسم حسن، مدیر بخش آزمایشگاه بیمارستان شهدای الاقصی در مرکز غزه، با نتایج آزمایشهای پزشکی که سرنوشت بیمارانش را تعیین میکند، سر و کار دارد.
تیم حسن اطلاعات مورد نیاز پزشکان برای تشخیص طیف وسیعی از بیماریها، از جمله بیماریهای کلیوی و دیابت را فراهم میکند و بدون این اطلاعات حیاتی، آنها نمیتوانند در مورد نحوه ادامه درمان تصمیمگیری کنند.
اما جنگ و محاصره نسلکشانه اسرائیل علیه غزه منجر به آسیب گسترده به زیرساختهای پزشکی و کمبود مواد کلیدی مورد نیاز برای تشخیص بیماریها شده است.
انجام آزمایشهای گاز خون که برای بیماران قلبی و مراقبتهای ویژه بسیار مهم است، به طور کامل متوقف شده است و کمبود لولههای جمعآوری خون که برای آزمایشهای بالینی ضروری هستند، وجود دارد.
دستگاههای تجزیه و تحلیل شیمیایی بالینی خودکار که آزمایشگاهها برای بیش از 60 درصد آزمایشهای خود به آنها متکی هستند، نیز از کار افتادهاند. برخی از تجهیزات استریلسازی و یخچالهایی که برای نگهداری خون و پلاسما استفاده میشوند نیز از کار افتادهاند.
“با توجه به این منابع محدود، آزمایشها بر اساس شدت هر مورد اولویتبندی میشوند و اولویت با بیماران کلیوی، سرطانی و قلبی و همچنین بیماران در بخش مراقبتهای ویژه داده میشود،” حسن به الجزیره گفت.
پزشکان میدانند که نتایج آزمایشهای پزشکی برای تعیین دوز صحیح داروهای تجویز شده به بیماران، نظارت بر پاسخ آنها به درمان و تصمیمگیریهای فوری پزشکی مورد نیاز است.
بدون این اطلاعات، پزشکان بدون بخش مهمی از پازلی که میتواند تعیین کننده مرگ یا زنده ماندن بیمار باشد، رها میشوند.
با نزدیک شدن به سالگرد سوم جنگ غزه، بیش از سه چهارم تجهیزات تصویربرداری پزشکی در این منطقه از خدمت خارج شدهاند. کمبود مواد آزمایشگاهی 87 درصد و کمبود 74 درصدی مواد مصرفی ضروری برای آزمایشهای آزمایشگاهی و تشخیصی وجود دارد.
وزارت بهداشت غزه هشدار داده است که با این کمبودهای فاجعهبار و خرابیهای مکرر تجهیزات پزشکی، بانکهای خون و آزمایشگاهها در معرض خطر تعطیلی قرار دارند.
این امر بیشترین تأثیر را بر بیماران مبتلا به بیماریهای حاد، مانند عدم تعادل الکترولیتها، سطح بالای پتاسیم، اختلال عملکرد کلیه و بیماریهای قلبی خواهد داشت.
مروان العزیزه، رئیس بخش قلب بیمارستان شهدای الاقصی به الجزیره گفت که به دلیل این کمبودها در بیمارستانهای دولتی، پزشکان گاهی اوقات مجبور میشوند اگر بیماران توانایی پرداخت این هزینه اضافی را داشته باشند، از آزمایشگاههای خصوصی استفاده کنند.
“در موارد دیگر، پزشکان به معاینات بالینی، الکتروکاردیوگرام و شاخصهای موجود متکی هستند، اگرچه این امر جایگزین کاملی برای آزمایشهای لازم برای تایید یا رد تشخیصهای خاص نیست،” او گفت.
تیمهای پزشکی در تلاشند تا با سازمانهای خیریه، سازمانهای بهداشتی و موسسات امدادی برای ارائه مراقبتهای گستردهتر به مردم غزه هماهنگ کنند.
در همین حال، تنها پنج اسکنر سیتی از 18 اسکنر در غزه عملیاتی هستند و بقیه با ظرفیت بیش از حد کار میکنند.
هیچ خدمات تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) در غزه وجود ندارد پس از تخریب نه دستگاه در حملات اسرائیل.
محمد ابوسلمیه، مدیر بیمارستان الشفاء در غزه به الجزیره گفت که تیمهای پزشکی اکنون مجبورند آزمایشهای آزمایشگاهی، اشعه ایکس و سیتی اسکن را به موارد اورژانسی محدود کنند.
“این واقعیت پزشکان را مجبور میکند تا بین بیماران انتخابهای دشواری انجام دهند و تصمیم بگیرند که چه کسی به آزمایش نیاز فوری دارد و آزمایش چه کسی را میتوان به تعویق انداخت،” او به الجزیره گفت.
“اگرچه این رویکرد در شرایط کمبود فعلی ضروری است، اما به این معنی است که بسیاری از بیماران دیگر در لیست انتظار قرار میگیرند و آزمایشهای تشخیصی به تعویق میافتد حتی زمانی که برای تشخیص شرایط آنها یا نظارت بر درمانشان مورد نیاز است.”
یوسف العثمونه، 57 ساله از دیرالبلح از نارسایی کلیه رنج میبرد و به دیالیز سه بار در هفته نیاز دارد. او نگران کمبود بیکربنات، لولههای خون، دستگاههای دیالیز، مایعات داخل وریدی و سایر موادی است که برای جلسات دیالیز او مورد نیاز است.
“بیشتر از همه میترسم از اینکه یک روز لوازم دیالیز تمام شود یا ماشینی خراب شود در حالی که قطعات یدکی در دسترس نیست و نتوانم به درمانی که مرا زنده نگه میدارد دسترسی پیدا کنم،” او به الجزیره گفت. “همه ما خواستار دسترسی به ضروریترین نیازهای مراقبتهای پزشکی هستیم تا بتوانیم با اطمینان خاطر به جلسات دیالیز برویم و به خانوادههایمان بازگردیم.”
خلیل الدقرا، سخنگوی بیمارستان شهدای الاقصی گفت که بیماران سرطانی با کمبود داروهای شیمیدرمانی و سایر داروها مواجه هستند. تخریب بیمارستان دوستی ترکیهای-فلسطینی، تنها بیمارستانی در غزه که در درمان سرطان تخصص داشت، نیز به فشار بر تیمهای پزشکی افزوده است.
الدقرا افزود که محاصره تشدید شده اسرائیل بر غزه، یافتن درمان در خارج از کشور را برای بیماران سرطانی تقریباً غیرممکن میکند.
به طور کلی، 350000 بیمار مبتلا به بیماریهای مزمن، از جمله دیابت و فشار خون بالا، با کمبود دارو مواجه هستند که این امر تهدیدی برای تداوم درمان و زندگی آنها است، او اضافه کرد.
“بیماران سرطانی، افراد مبتلا به بیماریهای مزمن و کسانی که از بیماریهای قلبی و کلیوی رنج میبرند به درمان منظم نیاز دارند که نمیتوان آن را به تعویق انداخت در حالی که پزشکان مجبور به کار با منابع بسیار محدود هستند،” الدقرا گفت.
“آنچه ما اکنون به آن نیاز داریم دسترسی تضمین شده به داروها، لوازم پزشکی و تجهیزات است تا کمبودها به دلیل دیگری برای مرگهایی که میتوانستند از آنها جلوگیری کرد، تبدیل نشود.”
نویسنده: ایاد قطراوی