زیربنای جامعه سالم

با این حال، برای ارتقای سلامت زنان باید از نگاه محدود و مقطعی فاصله بگیریم و به رویکردی جامع و مستمر در تمام مراحل زندگی برسیم.سلامت زنان فقط به دوران بارداری و باروری محدود نمی‌شود؛ از نوجوانی تا سالمندی، هر دوره نیازهای خاص خود را دارد.

آموزش، پیشگیری، تشخیص زودهنگام و دسترسی عادلانه به خدمات سلامت باید در همه این مراحل موردتوجه قرار گیرد. یکی از چالش‌های مهم، تقویت رویکرد پیشگیرانه و فراهم کردن امکان دریافت مراقبت‌های ضروری، بدون موانع مالی و جغرافیایی است.

بیماری‌های قلبی‌ ‌عروقی و سکته مغزی از علل مهم مرگ‌ومیر زنان هستند. در کنار آن‌ها، سرطان‌ها به‌ویژه سرطان پستان و بیماری‌های مزمنی مانند دیابت، بار قابل‌توجهی بر سلامت زنان تحمیل می‌کنند. همچنین بیماری‌هایی مانند اندومتریوز، اختلالات قاعدگی و پوکی استخوان می‌توانند کیفیت زندگی زنان را به‌شدت تحت‌تأثیر قرار دهند.

بخش مهمی از بار این بیماری‌ها را می‌توان با اصلاح عوامل خطر، تغذیه مناسب، فعالیت بدنی، کنترل بیماری‌های زمینه‌ای و تشخیص زودهنگام کاهش داد. به همین دلیل، نباید مراقبت از سلامت زنان را به زمان بروز بیماری موکول کنیم. پیشگیری، علاوه بر حفظ سلامت و کیفیت زندگی، می‌تواند از بسیاری از عوارض و هزینه‌های سنگین درمان جلوگیری کند.

سلامت باروری بخش مهمی از سلامت زنان است اما تمام آن نیست. بیماری‌های قلبی‌عروقی، سرطان‌ها، دیابت، مشکلات سلامت روان و بیماری‌های استخوانی نیز می‌توانند سال‌های زیادی از عمر و کیفیت زندگی زنان را تحت‌تأثیر قرار دهند.

نگاه جامع به سلامت زنان یعنی در کنار مراقبت‌های دوران باروری، به نیازهای سلامت آن‌ها در نوجوانی، میانسالی، پس از یائسگی و سالمندی نیز توجه کنیم. باید دختران از نوجوانی با آموزش صحیح و متناسب با سن خود برای مراقبت از سلامتشان آماده شوند؛ زنان در سال‌های باروری به خدمات موردنیاز دسترسی داشته باشند و زنان سالمند نیز از مراقبت‌های مناسب برای حفظ استقلال و کیفیت زندگی برخوردار شوند.

هدف، فقط افزایش طول عمر نیست؛ بلکه باید برای افزایش سال‌های زندگی سالم، فعال و باکیفیت زنان تلاش کرد. هر مرحله از زندگی زنان نیازهای ویژه‌ای دارد و برنامه‌های سلامت باید متناسب با این نیازها طراحی شوند.

از سوی دیگر، با تغییر الگوی خانواده و کاهش اندازه آن، اهمیت برنامه‌ریزی برای سالمندی سالم و توانمند دوچندان شده است. باید شرایطی فراهم کنیم که زنان در سنین بالاتر نیز بتوانند زندگی مستقل، فعال و باکیفیتی داشته باشند. مراقبت از سلامت زنان، مسئولیتی مستمر در تمام طول زندگی است.

سلامت دوران بارداری اهمیت ویژه‌ای دارد؛ زیرا وضعیت سلامت مادر، شرایط بارداری و عوارض احتمالی آن می‌توانند بر سلامت جنین، رشد و تکامل او و حتی سلامت نسل آینده تأثیرگذار باشند. مراقبت‌های پیش از بارداری، شناسایی و کنترل بیماری‌های زمینه‌ای و مراقبت دقیق در دوران بارداری، نقش مهمی در پیشگیری از عوارض مادری و جنینی دارند.

مادر سالم، برای برخورداری از بارداری سالم و تولد نوزادی سالم، به مراقبت‌های علمی، به‌موقع و در دسترس نیاز دارد. البته این مراقبت‌ها از زمان بارداری آغاز نمی‌شوند؛ آموزش و ارتقای سلامت دختران از سال‌های پیش از باروری، زمینه‌ساز سلامت بهتر در آینده است.

سرمایه‌گذاری بر سلامت دختران و زنان، به‌ویژه مراقبت‌های پیش از بارداری و دوران بارداری، سرمایه‌گذاری برای سلامت نسل آینده و جامعه است. برای ارتقای سلامت زنان، لازم است خدمات پیشگیرانه در قالب بسته‌های جامع سلامت، متناسب با نیازهای هر گروه سنی و هر مرحله از زندگی تعریف و برای اجرای آن‌ها پوشش بیمه‌ای و بودجه حمایتی کافی در نظر گرفته شود.

یکی از موانع مهم در این مسیر، هزینه خدمات است. در حال حاضر، برخی زنان به دلیل هزینه مراقبت‌ها و غربالگری‌ها مراجعه خود را به تعویق می‌اندازند یا از دریافت خدمات پیشگیرانه صرف‌نظر می‌کنند. بنابراین، از وزارت بهداشت، سازمان‌های بیمه‌گر و سیاست‌گذاران حوزه سلامت انتظار می‌رود بسته‌های سلامت زنان در هر دوره سنی را به‌صورت مشخص تعریف کنند و با پوشش بیمه‌ای و تأمین بودجه حمایتی، امکان دسترسی عادلانه زنان به خدمات ضروری را فراهم آورند.

سرمایه‌گذاری در پیشگیری، علاوه بر حفظ سلامت و کیفیت زندگی زنان، می‌تواند از بروز عوارض جدی و تحمیل هزینه‌های سنگین‌تر درمان در آینده جلوگیری کند. سلامت زنان باید در تمام مراحل زندگی، اولویتی پایدار در برنامه‌ریزی و تأمین منابع نظام سلامت باشد.

بسیاری از زنان به دلیل مسئولیت‌های خانوادگی، شغلی و مراقبت از دیگر اعضای خانواده، نیازهای سلامت خود را به تعویق می‌اندازند. در کنار این مسأله، هزینه خدمات و دشواری دسترسی به برخی مراقبت‌ها نیز می‌تواند مانع مراجعه به‌موقع شود.

باید این پیام را جدی بگیریم که مراقبت از خود، خودخواهی نیست؛ بلکه ضرورتی برای حفظ سلامت فرد و توانمندی او در ایفای نقش‌های خانوادگی و اجتماعی است. البته مسئولیت این موضوع فقط بر عهده خود زنان نیست. خانواده، جامعه و نظام سلامت نیز باید با فرهنگ‌سازی و فراهم کردن خدمات در دسترس و مقرون‌به‌صرفه، از سلامت زنان حمایت کنند.

جامعه‌ای که برای سلامت دختران، مادران و زنان خود ارزش قائل است، در واقع برای آینده خود سرمایه‌گذاری می‌کند.